李阿姨最近总觉得手指关节隐隐作痛，以为是提重物累着了，没当回事。几天后疼痛不但没减轻，早上起床时手指还变得僵硬，要活动好久才改善。去医院检查，诊断为类风湿关节炎。

你是不是也和李阿姨一样，对这个病一知半解？别着急，下面为你详细讲讲。

认识类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性炎症性自身免疫病，多出现关节肿痛症状，而且常常是对称出现。患者早上醒来，会感觉关节僵硬、活动受限，活动后才慢慢缓解，这就是晨僵的表现。

随着病情发展，关节会肿胀、变形，严重影响正常活动，穿衣、拿筷子都成了难事。除了关节症状，患者还可能出现发热、乏力、体重下降等全身性表现，对生活质量影响极大。

类风湿关节炎是怎么来的

目前，类风湿关节炎的确切病因并不明确，不过医学界普遍认为是多个因素“联手作案”。遗传因素起到了重要作用，如果家族里有类风湿关节炎患者，那么其他家庭成员患病风险会增加。

此外，免疫系统也扮演了关键角色，当免疫系统出现异常情况时，就会错误地攻击自身关节组织，引发炎症。另外，环境因素也可能诱发疾病，长期待在寒冷、潮湿的环境中，或者感染某些病毒、细菌，也可能成为疾病的导火索。

如何诊断类风湿关节炎

医生会详细询问患者关节疼痛的部位、程度、晨僵时间，以及家族中有没有类似疾病患者。接着进行体格检查，仔细查看关节有没有肿胀、压痛，活动范围是否受限。

实验室检查也必不可少，类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体检测对诊断意义重大，能帮助医生在疾病早期就发现端倪。红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标在病情活动时会升高，能反映病情的严重程度。

影像学检查同样重要，X线可以观察关节骨质有没有被破坏，早期可能表现为关节间隙变窄、骨质疏松，到了晚期能看到关节畸形。磁共振成像和超声检查能在疾病早期发现关节滑膜的炎症、积液，还有软骨和骨质的细微损伤，对早期诊断和病情监测很有帮助。

治疗与康复锻炼

虽然目前还没办法根治类风湿关节炎，但通过有效的治疗，能控制病情发展，缓解症状，提高生活质量。

适当锻炼对维持关节功能很关键。患者可以做关节伸展运动、散步、游泳等有氧运动，既能让关节更灵活，又能增强肌肉力量，预防关节畸形进一步恶化。

日常生活护理要点

首先患者要注意关节保暖，避免待在寒冷、潮湿的环境中，根据天气增减衣物，戴上护膝、护腕。

饮食上，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强身体抵抗力。此外，还要保持乐观心态，积极面对疾病，避免焦虑、抑郁等不良情绪，因为情绪也会影响病情。当然，定期去医院复查，让医生根据病情调整治疗方案，这也是控制疾病的关键。

（作者 陆军军医大学第一附属医院 陈雪猛）